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?一、【案例簡(jiǎn)介】

?2020年4月，客戶王先生投保我司一款期交重疾險(xiǎn)產(chǎn)品（光大永明童佳保（尊享版）重大疾病保險(xiǎn)）。2022年10月，王先生因肺癌身故，其家屬申請(qǐng)理賠。經(jīng)保險(xiǎn)公司詳細(xì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王先生早在2020年1月已確診肺癌，但在投保時(shí)未如實(shí)告知該健康狀況。保險(xiǎn)公司依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》及保險(xiǎn)合同條款，作出拒絕給付保險(xiǎn)金并解除合同的決定。

?二、【案例分析】

?根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定，訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

?本案例中，王先生故意隱瞞確診肺癌的事實(shí)，直接影響保險(xiǎn)公司的承保決定，因此保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除合同并拒絕賠付。

?三、【風(fēng)險(xiǎn)提示】

?投保時(shí)不應(yīng)心存僥幸，如實(shí)告知健康狀況是保險(xiǎn)合同有效的前提。恪守誠信原則，履行告知義務(wù)，才能確保保險(xiǎn)保障真實(shí)有效，為自身與家人提供可靠的風(fēng)險(xiǎn)屏障。

?案例來源：光大永明人壽湖北分公司客服案例