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案例簡介：?

2025年2月，唐某因交通事故致多發(fā)性骨折向其投保的保險公司申請理賠，保險公司核定賠付10萬元。自稱“保險合作代理”的李某在醫(yī)院主動接觸唐某，承諾通過“特殊渠道”將賠償額提至20萬，事成后收10%傭金。唐某輕信后交出身份證、銀行卡等原件，拒絕配合保險公司調(diào)查核實(shí)。李某利用偽造的傷殘鑒定書等材料向保險公司申請索賠20萬，保險公司在審核時發(fā)現(xiàn)材料存在問題，如鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)存疑、住院時間與其單位考勤相矛盾等，故拒絕客戶訴求。事后李某以“走流程”為由威脅唐某支付1萬元 “辛苦費(fèi)”，唐某最終不僅未獲得超額賠償，反被詐騙1萬元。

案例分析：

1、畫餅誘惑：瞄準(zhǔn)“多賠、省事”心理，在醫(yī)院等場所搭訕，謊稱“有關(guān)系”，承諾提高理賠額，以“無效果不收費(fèi)” 降低警惕。?

2、信息操控：索要敏感信息（身份證、銀行卡等），切斷消費(fèi)者與保險公司聯(lián)系，隱瞞理賠進(jìn)度、操控賠款。?

3、造假騙保：偽造醫(yī)療文書、虛構(gòu)損失，串通機(jī)構(gòu)出虛假報告，敗露后將責(zé)任推給消費(fèi)者。?

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風(fēng)險提示：

1、敏感信息（身份證、銀行卡等）原件切勿外借，復(fù)印件注明“僅用于 XX 保險理賠”并簽名。?

2、遇 “理賠代理” 需通過保險公司官網(wǎng)、官方 APP 等渠道核實(shí)身份，拒絕“陌生來電”“短信鏈接”等非官方驗(yàn)證。?

3、事故后第一時間聯(lián)系保險公司官方客服，拒絕非正規(guī)人員“代理索賠”，不輕易簽署任何委托協(xié)議。?

4、對理賠結(jié)果有異議，通過與保險公司協(xié)商、向保險行業(yè)協(xié)會申請調(diào)解、或依法提起訴訟等合法途徑解決。